Анализ на уреаплазмос: когда назначается и как проводится исследование?

Эксперты в области медицины по всему миру изучают уреаплазму, однако в научном сообществе до сих пор не достигнуто единого мнения относительно этого микроорганизма и степени его угрозы для здоровья человека. В настоящее время, проверка на уреаплазму доступна в практически любой лаборатории, но только врач после полного обследования может поставить диагноз "уреаплазмоз". Ниже мы расскажем о заболеваниях, которые может вызвать этот микроорганизм, а также об анализах, которые помогают его выявить.

Что такое уреаплазмоз и почему он может быть опасен

Уреаплазмоз - это инфекционное заболевание, вызванное двумя видами микроорганизмов: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Ученые отмечают, что эти два вида уреаплазмы различаются между собой по ДНК, но не могут прийти к соглашению относительно того, какой из них более опасен. Одни исследователи считают, что U.urealyticum чаще вызывает уретрит, в то время как другие уверены, что U.parvum является наиболее распространенным видом и чаще всего вызывает осложнения беременности. Некоторые ученые же считают, что оба вида одинаково опасны.

При проведении анализов, часто не удается определить конкретный тип уреаплазмы, и определяют сразу оба вида, в этом случае используются обозначения Ureaplasma spp.

В большинстве случаев, уреаплазмоз передается при половых контактах, прикрепляясь к клеткам, включая сперматозоиды, и распространяясь по всему организму женщины.

Однако, до сих пор неизвестно, является ли само обнаружение уреаплазмы опасным заболеванием. Некоторые исследования, проведенные в США, показали, что уреаплазму обнаруживают у 40-80% женщин, не имеющих явных признаков заболевания. В тоже время, польские ученые провели анализ данных от здоровых женщин и пациенток с гинекологическими проблемами, и выявили, что уреаплазму у здоровых женщин выявляли значительно реже - в 8,8%, по сравнению с 31,8% на общей выборке.

Как разобраться в результатах теста на уреаплазмоз

Только врач может правильно интерпретировать результаты исследования на уреаплазмоз. Наличие этого микроорганизма не всегда свидетельствует о заболевании. Некоторое количество уреаплазмы может присутствовать у абсолютно здоровых людей.

У диагностики уреаплазмоза три основных критерия:

• - наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе;
• - обнаружение уреаплазмы;
• - отсутствие других микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Для выявления уреаплазмы используют методы ПЦР и микробиологического исследования. Существуют качественные и количественные методы ПЦР. Качественные методы могут определить наличие или отсутствие микроорганизма в материале, но чаще используются для массового скрининга, а не для диагностики заболеваний. Такой метод установления диагноза требует более подробного обследования, потому что положительный результат не означает болезнь.

Количественный метод ПЦР является более точным. Если уреаплазма не обнаружена, то нет заболевания. Если микроорганизм обнаружен в количестве менее 104 копий, то скорее всего это здоровый носитель. Если количество микроорганизмов превышает 104 копии, то есть вероятность заболевания уреаплазмозом и необходимость проведения дополнительных исследований.

Заметки о мере измерения количества уреаплазмы и микробиологическом исследовании

В ходе ПЦР-исследования наличие уреаплазмы может быть измерено несколькими способами в зависимости от методологии лаборатории. В некоторых случаях количество копий на один миллилитр биоматериала используется для измерения, тогда как в других случаях производится измерение количества копий в пробе. Аналогичная ситуация может возникнуть и в ходе микробиологического исследования. Если уреаплазма не обнаруживается, то полагают, что все в порядке. Когда же ее количество находится в диапазоне менее 10⁴ КОЕ/мл, скорее всего, человек является ее носителем. Однако, если количество уреаплазмы превышает этот предел, то для оценки результата проводятся все необходимые исследования в комплексе.

Роль определения антител к уреаплазме в крови

Метод определения антител к уреаплазме в крови представляет собой вспомогательный метод исследования, поскольку не может использоваться для постановки диагноза. Тем не менее, он может показать полезные результаты в комплексе с другими методами исследования.

Данные, полученные в результате обследования, могут быть положительными, отрицательными и сомнительными. Если результат положительный, то это означает наличие антител к уреаплазме. В бланке отчетности, как правило, приводится уровень антител и коэффициент позитивности. Эти параметры могут использоваться для сравнения результатов двух последовательных анализов. Проведение двух анализов через 10-14 дней может дать более достоверные данные. Так, если титр растет, то скорее всего развивается инфекция.

Если результат отрицательный, это не означает, что инфекция отсутствует. Если заражение произошло совсем недавно, тогда организм не успел выработать защиту против уреаплазмы. Еще одним вариантом являются пограничные значения сомнительных результатов. В таком случае, повторное исследование нужно будет провести примерно через 7-10 дней.

Стоимость анализа на уреаплазмоз зависит от вида исследования, используемых тест-систем, стоимости оборудования, а также престижности лаборатории или клиники.

Обычно для определения антител к уреаплазме в крови проводится иммуноферментный анализ (ИФА), который обойдется в 600-700 рублей за каждый вид иммуноглобулинов. Если же выбрать ПЦР-анализ, то его стоимость составит примерно 300 рублей для качественного метода и 400-500 рублей для количественного. Микробиологическое исследование будет стоить в среднем 1000 рублей, но цены могут колебаться от 800 до 1700 рублей.

К стоимости анализа необходимо добавить стоимость взятия крови – 120-200 рублей, или мазка – 300-400 рублей.

Несмотря на то, что уреаплазма является не до конца изученным микроорганизмом, результаты анализа необходимо рассматривать осторожно и учитывать другие факторы, такие как результаты обследования у гинеколога или уролога, планируемую беременность и другие. Важно помнить, что диагноз может поставить только врач.

Информация в данной статье предназначена исключительно для ознакомления и не является основанием для самолечения или самодиагностики в отношении здоровья.

Подтверждена опасность наличия уреаплазмы в организме беременной женщины. Кроме того, в некоторых случаях именно этот микроорганизм может стать причиной неожиданной кончины ребенка. Если мать заражена уреаплазмой во время беременности, во время родов микроорганизм может попасть в околоплодные воды, что повышает риск поражения легких, глаз и других органов у новорожденного.

Наиболее критический сценарий может произойти в случае, если ребенок родится недоношенным. В таком случае уреаплазма может привести к поражению легких или головного мозга младенца, что в свою очередь может привести к летальному исходу.

Уреаплазма - это бактерия, которая несет угрозу не только мужскому здоровью, но и здоровью женщин. Уреаплазма способна вызывать осложнения у женщин после аборта или родов. Последствия могут быть очень серьезными, включая повышение температуры тела и изменение лабораторных показателей.

У мужчин уреаплазма может вызвать уретрит и затем перейти на предстательную железу и яички. На фоне воспаления возникают простатит и бесплодие.

Для точной диагностики уреаплазмоза необходимо проводить комплексное обследование, включающее данные как гинекологического, так и урологического анализов. Простой анализ, без дополнительных данных, может не обнаружить наличие инфекции.

Когда назначают анализ на уреаплазмоз?

Анализы на уреаплазмоз требуются для выявления воспалительных заболеваний малого таза у мужчин и женщин, а также при дисбиозе влагалища. Однако, донорам спермы, пациентам с бесплодием, женщинам после выкидышей и самопроизвольных абортов также требуется прохождение данного исследования, даже при отсутствии клинических признаков заболевания.

Если планируется операция на органах мочеполовой системы, то анализ на уреаплазмоз является необходимым требованием. Это объясняется тем, что данный микроорганизм может повышать риск развития инфекционных осложнений.

Как сдают биоматериал на анализ на уреаплазмоз у мужчин

Для того чтобы определить наличие уреаплазмоза у мужчин, необходимо взять биоматериал для исследования. В качестве такого материала может выступать моча, соскоб с поверхности уретры или же эякулят. Уреаплазмы обитают на поверхности эпителия уретры, таким образом, в моче и соскобе бактерии будут наиболее часто встречаться.

Для взятия соскоба необходимо воздержаться от походов в туалет хотя бы на 3 часа — это необходимо для того, чтобы накопилось достаточное количество возбудителя на поверхности уретры. Биоматериал забирает врач с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце. Многие люди считают эту процедуру неприятной, однако при соблюдении всех правил взятия материала прямой боли она не вызывает.

Если вы подозреваете у себя наличие уреаплазмоза, то, вероятнее всего, вам потребуется сдать на анализ. Однако, не все знают, что возможны несколько вариантов сбора биоматериала. Рассмотрим их подробнее.

Один из самых распространенных способов - взять соскоб на уреаплазмоз. В этом случае, врач берет небольшое количество клеток эпителия с поверхности уретры. Однако, стоит учесть, что после соскоба появляется ссадина, которая может вызвать дискомфорт при мочеиспускании в ближайшие пару дней. При этом, специального лечения в отсутствии воспаления не требуется.

Если вы не желаете проходить через этот процесс, как альтернативный вариант можно сдать на анализ первую порцию утренней мочи, около 50 мл. В данном случае, точность исследования во многом зависит от правильности сбора и быстрой доставки биоматериала в лабораторию.

Тем, у кого есть подозрения на простатит, орхит, эпидидимит, вызванный уреаплазмой, мужское бесплодие или перед донорством спермы, могут попросить сдать эякулят или секрет простаты. Однако, перед сдачей на анализ, нужно воздержаться от половых контактов как минимум два дня. Сперму собирают в специальный контейнер, который можно получить в лаборатории или купить самостоятельно.

Еще один вариант - определить уровень антител к уреаплазме в крови. Этот метод исследования является универсальным и используется вне зависимости от пола. Кровь забирают из вены натощак или через 4-5 часов после еды.

Как сдают биоматериал на анализ на уреаплазму у женщин

Исследования на уреаплазмоз у женщин проводятся с помощью взятия биоматериала из уретры, влагалища или шейки матки. Выбор места забора биоматериала зависит от цели исследования и наличия воспалительных заболеваний.

При симптомах уретрита проводится исследование соскоба уретры, при дисбиозе или вагините - со стенок влагалища. В случае подозрения на воспаление других органов половой системы биоматериал берется из цервикального канала шейки матки.

Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло. Медицинский работник, используя специальные зонды-щеточки, берет биоматериал и оформляет направление на его исследование. Обычно процедура берет небольшое количество времени и вызывает лишь легкий дискомфорт, не сопровождающийся болезненными ощущениями.

Как проводится анализ на уреаплазмоз: основные методы и их преимущества

Для анализа на уреаплазмоз существует несколько основных методов: ПЦР, микробиологическое исследование и ИФА. Каждый из них имеет свои преимущества и назначается в зависимости от ситуации.

ПЦР - это метод, который позволяет обнаружить даже минимальное количество уреаплазмы, однако, это не всегда означает наличие инфекции. Для проведения ПЦР, требуется мазок из уретры или половых органов, сперму, эякулят или первую порцию мочи. После сбора материала, его надо отправить в лабораторию, где при помощи специального оборудования проводят ПЦР-диагностику. Чутливость ПЦР для выявления уреаплазмы составляет 96%, а специфичность - 98%. Результаты исследования можно получить уже через 1-2 рабочих дня. Если уреаплазма была обнаружена, требуются подтверждающие тесты. В этом случае результаты могут прийти только через несколько дней.

ИФА, или иммунофлюоресцентный анализ, позволяет выявить не саму инфекцию, а антитела к ней. Для проведения исследования используют сыворотку крови. В лаборатории исследуют содержание разных классов иммуноглобулинов при помощи тест-систем. Это исследование необходимо для подтверждения диагноза, но не может быть единственным методом анализа на уреаплазмоз. Антитела могут отсутствовать у пациентов с инфекцией и присутствовать у здоровых людей, поэтому ИФА рекомендуется проводить в комплексе с другими методами, такими как ПЦР или микробиологическое исследование. Чтобы получить более точный результат рекомендуется проводить исследование дважды с интервалом в не менее чем 10 дней.

Микробиологическое исследование является самым долгим методом, результаты которого можно получить только через несколько дней. Для анализа используют мазки из уретры, половых органов, сперму или эякулят. В лаборатории проводят посев материала на питательные среды, и затем идентифицируют тип микроорганизма, к которому относится уреаплазма. В отличие от ПЦР и ИФА, микробиологическое исследование может не только выявить наличие уреаплазмы, но и определить ее количество.

При выборе метода анализа на уреаплазмоз необходимо учитывать не только преимущества и недостатки каждого метода, но и его цену и скорость получения результата.

Сообщается, что результаты ИФА (иммуноферментного анализа) могут быть получены уже через 1-4 рабочих дня. После проведения данного исследования, будет предоставлена информация о титрах антител в крови.

Для выявления наличия самых мелких микроорганизмов в биоматериалах (мазки, эякулят, простатический секрет или моча), используют микробиологическое исследование. В этом случае, биоматериал помещают в контейнер с питательной средой и отправляют в лабораторию. При наличии уреаплазм в материале, они начинают формировать колонии.

Рядом с классическим микробиологическим исследованием, также может быть проведен быстрый анализ, использующий тест-системы. Они помогают в определении вида уреаплазмы, количества клеток возбудителя и чувствительности к антибиотикам, не прибегая к использованию стандартных питательных сред.

Одним из ключевых преимуществ микробиологического исследования является его 100% специфичность и возможность оценки количества уреаплазм и эффективности антибактериальных препаратов сразу же. Недостатком для данного исследования является его продолжительность в среднем от 5 до 7 дней.

Фото: freepik.com