Ключевые методы лабораторной диагностики распространенных инфекций
Инфекционные заболевания - это заболевания, которые возникают в результате проникновения различных инфекций (бактерий, вирусов, грибков) в организм. Одной из самых важных частей для диагностики инфекций является выявление возбудителя болезни и его концентрации. Для этого широко применяются лабораторные методы, которые позволяют определить, какой именно вид инфекции поразил организм, а также проанализировать, насколько сильно и давно происходит заражение. В некоторых случаях информация, полученная при помощи лабораторных методов, может помочь спрогнозировать эффективность выбранного препарата для лечения данной инфекции.
Диагностика инфекционных заболеваний — особый вид медицинской практики. Согласно Всемирной организации здравоохранения, эти заболевания обусловливают 26% всех смертей. Список наиболее распространенных инфекционных заболеваний включает воспалительные заболевания дыхательных путей (включая инфекционную пневмонию), гепатит, ВИЧ, туберкулез, малярию, ротавирусные инфекционные заболевания, герпес, ветряную оспу, гистоплазмоз, воспаления органов половой системы и мочевыводящих путей, а также вирус папилломы человека и другие болезни.
Для борьбы с инфекционными болезнями используется пять типов — прионные, вирусные, бактериальные, протозойные и грибковые поражения. Тем не менее, различные возбудители могут вызывать одно и то же заболевание. Например, пневмония может быть вызвана как вирусной, так и бактериальной инфекцией. Поэтому для лечения важно выявить тип возбудителя. Противовирусные препараты бесполезны против бактерий и грибков; антибиотики не действуют на вирусы.
Существуют два типа лабораторной диагностики инфекционных заболеваний: неспецифические и специфические методы. Неспецифические методы включают общий анализ крови, исследование белковых фракций крови, печеночные пробы, общие анализы мочи и кала. Эти методы не дают информации о виде возбудителя, но позволяют оценить, насколько организм был поврежден болезнью и какие органы были затронуты.
Специфические методы, такие как вирусологические и бактериологические методы, микроскопическое исследование возбудителей, анализы на антигены и антитела, направлены на обнаружение возбудителя. Выявление типа возбудителя инфекционного заболевания является основной задачей лабораторной диагностики.
Диагностика бактериальных инфекций может применяться с помощью различных методов, которые сегодня доступны в медицине:
Бактериоскопический метод. Он основан на окрашенном специальным образом мазке, который исследуется для выявления возбудителей болезни.
Бактериологический метод. Здесь биоматериал выращивается в питательной среде, а затем происходит исследование выросшей в ней бактериальной колонии.
Биологический метод. С этим методом врачи определяют патогенность микроорганизма.
Серологический метод. Он используется для выявления антител и антигенов в сыворотке крови, вырабатываемых организмом, чтобы бороться с конкретной болезнью.
Для исследования бактериальных инфекций, в большинстве случаев, используется кровь или сыворотка крови. В более редких случаях могут использоваться слюна, моча, кал, клетки эпителия, такие как мазки и соскобы, и другие биоматериалы.
Диагностика вирусных инфекций: основные методы
При диагностике вирусных инфекций применяются различные лабораторные методы исследования. Рассмотрим основные из них.
Вирусологическое исследование - метод основанный на использовании световой и электронной микроскопии. Позволяет выявить вирусные включения и сам вирус, а также произвести его идентификацию.
Серологическое исследование - метод, основанный на обнаружении антител и антигенов. Этот метод дает возможность быстро выявить возбудителя, как и в случае с бактериальными инфекциями. Для диагностики применяются различные способы исследования, такие как реакции гемадсорбции, гемагглютинации или метод непрямой иммунофлюоресценции. Считается современным и точным диагностическим методом, проверка которого производится с помощью имунноблоттинга. Этот метод позволяет выявлять антитела сразу к нескольким инфекциям.
Молекулярно-генетические методы - последнее слово в лабораторной диагностике. Позволяют выявлять вирус даже тогда, когда его концентрация ничтожно мала – на самых ранних стадиях. Самым известным из таких методов является ПЦР, при котором фрагмент вируса многократно копируется до тех пор, пока специалист не получит достаточно материала для идентификации типа и начальной концентрации вируса.
Обычно для выявления вирусов требуется анализ крови.
Вирусные включения представляют собой образования в клетках, выявляемые с помощью микроскопа, которые возникают при внедрении в организм вируса.
Название "протозойные инфекции" описывает инфекционные заболевания, вызванные паразитами-простейшими, например, амебами. Лямблиоз, токсоплазмоз, малярия, трихомониаз и сонная болезнь - это только некоторые из наиболее распространенных протозойных инфекций. Лабораторная диагностика таких заболеваний может быть проведена с применением следующих методов:
-
Микроскопический. Для выявления простейших паразитов используется исследование окрашенных образцов биоматериала под микроскопом. Для многих возбудителей этот метод является самым простым и надежным.
-
Культуральный. Для проведения такой диагностики биоматериал размещается на питательной среде для последующего изучения размножения простейшего. Этот метод характеризуется существенным недостатком: результаты будут готовы не раньше, чем через 5-6 дней.
-
Серологический. Этот метод используется значительно реже, так как он не всегда является достаточно информативным.
-
Аллергический. Этот метод тоже не является широко распространенным. Аллергопробы на коже используются для подтверждения лейшманиоза и токсоплазмоза. Он обеспечивает вспомогательную диагностику.
Используемый биоматериал для лабораторных исследований обычно является кровью, а иногда - калом или мочой.
Диагностика грибковых инфекций: наиболее эффективные лабораторные методы
Грибковые инфекции не так распространены, как вирусные или бактериальные, прежде всего из-за того, что они поражают в основном людей с ослабленным иммунитетом. Но они могут поражать практически любые ткани. Наиболее распространенными грибковыми поражениями являются кандидоз (молочница), микозы стоп и аспергиллез. Как установить правильный диагноз и определить путь лечения?
Для выявления грибковых инфекций используются следующие лабораторные методы:
1. Микроскопическое исследование. Препарат окрашивается и рассматривается под мощным микроскопом. При помощи иммунофлюоресцентной микроскопии исследуется проба, помеченная флюоресцеинами — специальным красителем. Этот способ является наиболее быстрым и эффективным в сравнении с другими методами.
2. Культуральный метод. Производится посев пробы на питательную среду для дальнейшего исследования полученной в результате колонии грибков.
3. Серологический метод. Используется для выявления грибковых поражений, однако для микозов он считается не особенно точным.
4. Гибридизация нуклеиновых кислот. Это самый современный способ выявления грибковых инфекций, который применяется для идентификации основных возбудителей системных микозов. Из культуры извлекается РНК и помещается вместе с помеченной молекулой ДНК. Если в пробе наличествует один из основных патогенных грибков, ДНК объединится с его РНК, создав легко различимую структуру. Несомненным преимуществом этого метода является возможность определять инфекцию на ранних стадиях.
Биоматериалом для исследований являются клетки кожи, волос и ногтей, клетки слизистых оболочек (мазок или соскоб), мокрота, моча, секрет простаты, сперма, грудное молоко.
Современные методики диагностики инфекций позволяют выявлять их на начальном этапе болезни, а чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще ее вылечить. Поэтому, если вы обращаете внимание на своё здоровье, сдавать анализы на инфекции желательно регулярно. Однако мы рекомендуем обращаться к квалифицированным врачам, чтобы установить точный диагноз и правильно лечить грибковые инфекции.
Фото: freepik.com