Современные подходы к лечению ларингита: методы и препараты
Любой человек может столкнуться с ларингитом, который может быть вызван различными факторами, в том числе вирусными, бактериальными инфекциями, аллергией, привычкой курить, высокой голосовой нагрузкой и грязным воздухом. Ларингит характеризуется острым или хроническим воспалением гортани и может привести к потере голоса.
При ларингите поражается слизистая оболочка гортани, а также надгортанник и голосовые связки. Воспаление сопровождается отеком, раздражением и покраснением слизистых оболочек, что приводит к характерным симптомам болезни. Часто ларингит протекает изолированно, но если в воспалительный процесс вовлекается трахея, появляется ларинготрахеит.
Инфекционные заболевания горла являются одними из самых распространенных заболеваний и часто имеют сезонный характер. Лечение ларингита на дому может помочь организму справиться с патологией, предотвратить осложнения и переход болезни в хроническую форму. Важно уметь распознавать первые симптомы болезни и обратиться за медицинской помощью.
Симптомы ларингита могут проявляться по-разному в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. Острый ларингит чаще всего сопровождается приступами сухого кашля, болезненностью в горле при разговоре и раздражением слизистой оболочки гортани. При затянувшейся инфекции или сильном воспалении может появляться одышка. Хроническая форма ларингита, которая составляет около 10% всех случаев лор-патологии, характеризуется стойким нарушением голосовой функции, сиплым голосом, низким тембром и сниженной выносливостью голоса. Больные могут испытывать дискомфорт в горле при общении и навязчивый сухой кашель.
Еще одним типом ларингита является стенозирующий ларингит, также известный как круп, который часто встречается у детей. При этом заболевании состояние ребенка может варьироваться от удовлетворительного с еле заметным «свистом» при дыхании до тяжелого с шумной выраженной одышкой. Чаще всего причиной развития крупа становится вирусная инфекция. Лечение данной патологии включает специфическую гормональную терапию для устранения выраженного отека и воспаления в гортани.
Растворы, которые используются для полоскания горла, широко применяются при лечении заболеваний полости рта и глотки.
Один из таких растворов - "Тантум Верде" с активным ингредиентом бензидамином, который обладает противовоспалительным действием. Этот раствор рекомендуется взрослым и детям старше 12 лет при лечении ларингита, фарингита, тонзиллита, а также при других воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта.
Ещё один эффективный раствор для полоскания горла - "Мирамед Эвалар", содержащий антисептик бензилдиметил. Он эффективен при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки, вызванных бактериями, вирусами и грибками. "Мирамед Эвалар" разрешён для применения у пациентов старше 3 лет.
"Фурацилин Авексима" - еще один раствор, который используется при лечении острых воспалительных заболеваний горла. Он содержит антисептик нитрофурал, и выпускается в виде растворимых шипучих таблеток. Подробную информацию и правила применения необходимо уточнить у врача.
Кроме того, для лечения бактериальных и грибковых инфекций в начальный период лечения можно использовать "Митрасептин-Про". Этот раствор обладает широким спектром противомикробного действия. Тем не менее, перед использованием необходима консультация специалиста, так как есть противопоказания к применению.
Когда назначают ингаляционное лечение при ларингите?
Ингаляционное лечение обычно назначается при сильном отеке гортани, затруднении дыхания, появлении одышки и устойчивом воспалительном процессе, которые не могут быть эффективно устранены стандартными методами лечения (Заплатников А. Л. и соавт., 2018).
Данная терапия предполагает прямое вдыхание лекарственного средства. Она может быть как дозированной с применением специальных спреев, так и длительной, когда лекарственное средство вдыхается через небулайзер.
В случае ингаляционного лечения могут применяться препараты различных фармакологических групп: гормоны для снятия отека и воспаления слизистой оболочки гортани, муколитики для улучшения отхождения густой мокроты, антисептики и противогрибковые средства (если была установлена инфекция). При лечении стенозирующего ларингита используются ингаляционные формы бронхолитиков, которые способствуют расслаблению спазмированной мускулатуры глотки и бронхиального дерева (Морозова С. В. и соавт., 2019).
Способны ли антибиотики вылечить ларингит?
Ранее антибактериальная терапия являлась эффективным методом для лечения бактериальных инфекций. Однако, неправильное и неконтролируемое применение антибиотиков привело к развитию проблемы резистентности бактерий к данным препаратам. Кроме того, частое использование антибиотиков может вызывать побочные эффекты, поэтому необходимо проявлять ответственность при их применении. Лор-врачи рекомендуют назначать антибиотики при наличии бактериальной инфекции, подтвержденной лабораторно, при наличии гнойного воспаления и перед планируемыми хирургическими вмешательствами. Бета-лактамы, фторхинолоны и макролиды являются основными группами антибиотиков в таких случаях.
Однако, как альтернативу антибиотикам можно использовать антисептики, которые безопасны для человека и широко действуют против возбудителей ОРВИ. Например, бензилдиметил. Кроме того, необходимо начинать лечение ларингита своевременно, иначе инфекция может распространиться и повлечь за собой воспаление голосовых связок, что в свою очередь может привести к полной потере голоса. Также возможно переход ларингита в хроническую форму.
Для лечения горла стоит выбирать препараты, которые обладают необходимыми лечебными свойствами и безопасны в использовании. При выборе лечебного средства также необходимо учитывать особенности схемы лечения и удобство применения. Одним из рекомендуемых Минздравом препаратов для лечения ларингита являются антисептики, которые можно приобрести в аптеках. При этом существуют антисептические средства, которые подходят как для взрослых, так и для детей.
Аэрозоль для лечения ларингита с широким спектром активности против различных возбудителей инфекции представляет собой препарат-антисептик, содержащий бензилдиметил в качестве активного компонента. Препарат под названием «Митрасептин-ПРО» может использоваться при ларингите, тонзиллите, фарингите и других инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта, слизистых оболочек и кожи.
Молекула бензилдиметила действует универсально, уничтожая болезнетворные бактерии, вирусы и грибки, при этом не вызывая у микроорганизмов устойчивости к препарату. Использование аэрозоля не только удобно, но и позволяет достичь максимального покрытия поверхности слизистой оболочки и обеспечить проникновение препарата в труднодоступные места при ларингите.
Начать использование аэрозоля рекомендуется при первых признаках воспаления горла, таких как першение, болезненность при глотании, осиплость голоса и появление сухого кашля. Для достижения наибольшей эффективности препарат может применяться 3-4 раза в сутки на протяжении всего острого периода болезни. Аэрозоль можно использовать детям от трех лет и людям с хроническими заболеваниями, однако есть ограничения по применению в случае индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Аэрозоль «Митрасептин-Про» можно приобрести в аптеках по цене 270–290 рублей. Перед началом использования препарата необходимо проконсультироваться со специалистом. Кроме того, важно помнить, что информация о стоимости является ознакомительной и актуальна на январь 2023 года.
Лечение ларингита: как бороться с инфекцией гортани
При терапии инфекции гортани главной целью является уничтожение болезнетворных микроорганизмов, а также устранение воспалительного процесса, чтобы нормализовать состояние слизистой оболочки и восстановить голосовую функцию. Обычно этот процесс достигается путем комбинирования различных методик и процедур. Лечение острого и хронического ларингита может включать в себя использование лекарств, физиотерапевтических процедур, оперативных вмешательств, реабилитационных и профилактических мероприятий.
Источник: Свистушкин В. М. и соавт. Хирургическое лечение хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека с применением высокоэнергетических методов. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/.
Статья о консервативной терапии при ларингите
Ларингит требует комплексного медикаментозного лечения с применением разных направлений: этиотропное, симптоматическое и патогенетическое. Одним из основных методов борьбы с причинами воспаления гортани является этиотропная терапия, включающая применение антибактериальных и противогрибковых средств. Их применение следует ограничивать только при доказанной бактериальной или грибковой инфекции и назначать исключительно врачом.
Еще одно направление лечения ларингита - патогенетическая терапия, в которую входят гормональные средства и специальные спазмолитики в виде ингаляций. Она направлена на устранение отека слизистой, спазма мускулатуры дыхательных путей и неконтролируемого воспаления.
Кроме того, лечение ларингита в домашних условиях включает в себя симптоматические лекарства, направленные на снятие болезненных проявлений болезни. Противовоспалительные и обезболивающие препараты, антисептики - это самые основные из них.
Важно отметить, что для эффективного лечения ларингита необходимо применять не только системные препараты, но и местные - антисептическую наружную обработку слизистой. Она может значительно ускорить выздоровление. Однако, выбирая антисептик, необходимо проконсультироваться с врачом.
Физиотерапевтические методы лечения
Лечение ларингита, особенно если он имеет хронический характер, должно включать физиотерапевтические процедуры. Для достижения этой цели существует несколько способов, среди которых: электрофорез с калием или кальцием, лазеротерапия, микроволновая терапия и фонофорез.
Применение физиотерапии позволяет снизить воспалительный процесс, улучшить функцию голосовых связок и ускорить процесс выздоровления. Это схема комплексного лечения, которая может быть применена в случае хронического атрофического ларингита, например, при использовании трипсина.
Источник: Маликиев И. Е. и соавт. Комплексная терапия хронического атрофического ларингита с включением трипсина. 2018. URL: https://portfolio.vvsu.ru/.
Среди антисептических препаратов, эффективных при лечении ларингита, существуют такие, которые могут применяться и местно, и наружно. Кроме того, они имеют комплексное действие и могут использоваться для обработки кожи и слизистых. Примером такого антисептика может служить медицинский препарат «Миронова-Дантис».
В случае развития отечно-полипозной формы заболевания, когда появляются выросты на слизистой оболочке голосовых связок, хирургическое лечение может стать необходимым. Для устранения выростов на голосовых связках используются хирургические методы, например, классические операции и лазерное вмешательство.
Однако же, чтобы достичь максимально эффективного результата, хирургическое лечение проводится совместно с госпитализацией и лекарственной терапией. Лекарственная терапия направлена на снятие воспалительного процесса в гортани.
Фонопедическое лечение – термин, который объединяет все мероприятия, направленные на уменьшение нагрузки на голосовые связки. Ключевым этапом такого лечения является предупреждение излишнего напряжения голосовых связок, громких и долгих разговоров, кричания и пения. Даже ортоларингологи рекомендуют пациентам избегать курения и употребления алкоголя, не допускать переохлаждения, придерживаться здорового питания и предупреждать ОРВИ (острые респираторные заболевания). Информация представлена в статье "Хронический гиперпластический ларингит у профессионалов голоса" (авторы: Степанова Ю. Е., и соавт., 2020). URL: https://cyberleninka.ru/.
Ларингит – это заболевание, которое может иметь как острую, так и хроническую форму. И если лечение острой формы направлено на быстрое устранение симптомов, то лечение хронической формы включает в себя уничтожение очага инфекции и снятие воспалительно-аллергической реакции.
Для лечения хронического ларингита используются противомикробные и противогрибковые препараты, муколитики, отхаркивающие средства, гормональные ингаляции, а также средства для снятия спазма дыхательных путей – бронхолитики. Как отмечают клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ, такой подход удалось доказать в ходе многолетней практики.
В свою очередь, при острой форме ларингита, лекарственное лечение может включать антибиотики, ингаляции лекарственными средствами, инъекции гормонов. Но если болезнь протекает легко, то достаточно прицельного лечения беспокоящих симптомов. Так, для снятия боли в горле можно использовать местные анестетики, для уменьшения отека и раздражения слизистой оболочки – противовоспалительные препараты, а для борьбы с инфекцией – антисептики.
Лечение ларингита у детей возможно с помощью аэрозолей, которые не содержат спирта и могут использоваться детям старше трех лет. Комбинации лекарственных препаратов выпускаются в различных фармакологических формах, что позволяет выбрать наиболее удобный и безопасный способ лечения симптомов острого ларингита дома.
В аптечной сети представлено множество спреев и аэрозолей для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Рассмотрим некоторые из них.
Дозированный спрей «Лоросептин» (номер в ГРЛС: ЛП-007636) является комбинированным средством для симптоматического лечения ларингита. Благодаря противовоспалительному и антисептическому эффектам препарат быстро устраняет симптомы заболевания. Он может быть использован детьми от 12 лет.
Если у вас выраженная боль в горле на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний, то вам подойдет спрей «Анти-Ангин Формула» (номер в ГРЛС: ЛСР-007742/10). Он сочетает в себе антисептик и местный анестетик, что позволяет быстро устранить боль. Препарат не рекомендуется детям до 10 лет, а также тем, у кого есть непереносимость компонентов или фенилкетонурия.
Еще один эффективный спрей – «Ангидак» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000540)-(РГ-RU)). Противовоспалительная молекула бензидамин, которая входит в его состав, позволяет быстро устранить симптомы тонзиллита, ларингита и фарингита у взрослых и детей от 3 лет.
Также стоит обратить внимание на спрей «Митрасептин-Про», который обладает комплексным действием: уничтожает патогенную микрофлору, снижает воспаление и активизирует процессы регенерации. Но стоит помнить, что у препарата есть противопоказания и перед применением нужно получить консультацию специалиста.
Существует несколько видов антисептиков для горла, каждый из которых обладает своими особенностями и рекомендациями по использованию. В данной статье мы рассмотрим три популярных средства: «Септолете Тотал», «Стрепсилс Интенсив» и «СептАнгин».
«Септолете Тотал» - это таблетки для рассасывания, содержащие негормональное противовоспалительное вещество и антисептик. Рекомендуется для лечения широкого спектра заболеваний лор-органов как у взрослых, так и у детей от 6 лет. Информация о препарате находится в ГРЛС (Государственный реестр лекарственных средств).
«Стрепсилс Интенсив» - это пастилки с повышенной дозой нестероидного противовоспалительного средства флурбипрофена. Они помогают облегчить боль и уменьшить воспаление при инфекциях верхних дыхательных путей. Противопоказания включают возраст до 12 лет, беременность и лактацию, болезни ЖКТ, почечную, сердечно-сосудистую и печеночную недостаточность, а также некоторые метаболические нарушения и аллергию на компоненты. Информация о препарате также содержится в ГРЛС.
«СептАнгин» - это средство в виде сосательных таблеток с обезболивающим и антисептическим действием. Оно применяется для снятия боли при инфекциях горла и может быть использовано у детей, начиная с 5 лет. Информация о препарате доступна в ГРЛС.
При выборе антисептика для горла стоит обратить внимание на его состав, форму выпуска и возрастные ограничения. Некоторые антисептики не содержат спирта и могут использоваться для детей. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией по использованию препарата.
Фото: freepik.com