Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире количество людей с ограниченными возможностями превышает 400 миллионов человек. Независимо от причин инвалидности - врожденного заболевания, травмы или тяжелого заболевания, каждый человек имеет право на полноценную жизнь. Основная цель реабилитации инвалидов заключается в том, чтобы помочь людям преодолеть сложные жизненные ситуации.

Понятие и цели реабилитации инвалидов

Работа с инвалидами имеет два направления: реабилитация и абилитация. Реабилитация предназначена для восстановления способности к самообслуживанию и социальной жизни, в то время как абилитация — процесс формирования новых привычек и способностей. Обе системы направлены ​​на улучшение качества жизни инвалидов и их адаптацию в обществе.

В Российской Федерации инвалиды гарантированно получают бесплатную помощь в реабилитации и абилитации в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Государственные реабилитационные центры и санатории работают по всей стране, так же существуют отделения реабилитации, открытые в больницах.

По данным Федерального реестра инвалидов (ФРИ), в России на 1 мая 2019 года число людей с нарушением здоровья, страдающих стойкими нарушениями организма, составляло 11,96 миллиона человек, из которых 57% женщины (примерно 6,5 миллиона), а 43% — мужчины (около 4,8 миллиона). Большинство инвалидов (более 7 миллионов человек) являются пожилыми людьми старше 60 лет. Кроме того, 85,9% граждан стали инвалидами после перенесенного заболевания.

К сожалению, государственным ресурсам не хватает на обеспечение помощью каждого нуждающегося. Государственные реабилитационные центры вмещают гораздо меньше людей, чем это требуется. Это может приводить к тому, что инвалиды должны ждать своей очереди, что очень долго, а успех реабилитации напрямую зависит от ее своевременности!

Частные медучреждения могут оказать помощь, хотя за нее придется заплатить. В отличие от государственных реабилитационных центров, частные центры могут оказывать помощь насколько долго это необходимо для лечения. Эти центры часто имеют современное техническое оснащение и лучшие условия для проживания.

Согласно Федеральному реестру инвалидов, в России насчитывается порядка 1,4 миллиона человек с инвалидностью I группы, около 5,3 миллиона человек со II группой инвалидности и приблизительно 4,5 миллиона человек с инвалидностью III группы.

Эрготерапия – это одна из форм лечебной физкультуры, направленная на восстановление навыков самообслуживания и развитие конкретных алгоритмов выполнения обычных повседневных действий, которые необходимы в жизни. В отличие от абстрактных занятий, эрготерапия помогает людям возвращаться к полноценной жизни, восстанавливая руки после травм, улучшая координацию движений, развивая творческие способности и даже помогая избавиться от депрессии. Таким образом, эрготерапия широко используется в медицинских центрах и реабилитационных учреждениях для повышения качества жизни пациентов.

Физиотерапия – это комплекс лечебных методик, основанных на воздействии на организм человека различных физических факторов, среди которых магнитные поля, ультразвук, электричество, водолечение и прогревания. Все эти факторы обладают лечебным свойством и позволяют достичь значительного улучшения состояния больного.

Физиотерапевтические методы обладают рядом преимуществ, так как они способствуют ускорению процесса восстановления тканей, улучшению кровообращения, снятию отеков и болезненных ощущений. Кроме того, при помощи физиотерапии можно достичь заметного улучшения общего состояния пациента, улучшения настроения и повышения жизненного тонуса.

Таким образом, физиотерапевтические методы являются важными элементами современной медицины, и их использование позволяет существенно улучшить качество жизни людей, страдающих от различных заболеваний.

Массаж является важным компонентом программы реабилитации людей с ограниченными возможностями, поскольку помогает сохранять тонус мышц и предотвращать появление пролежней, которые могут появиться, если пациент вынужден долго находиться в одном положении. Помимо этого, массаж улучшает кровообращение и способствует более быстрой работе обменных процессов в организме. Следовательно, проведение массажа является необходимым шагом для поддержания здоровья и улучшения качества жизни инвалидов.

Психотерапия: помощь инвалиду в борьбе с тяжелым положением

Быть инвалидом - большое испытание для человека. Часто людей, столкнувшихся с этой проблемой, мучают апатия, низкое настроение, потеря интереса к жизни, и даже депрессия. Иногда бывает сложно справиться с этими эмоциональными трудностями самостоятельно. В таких случаях на помощь приходит психотерапия. Она не только помогает принять текущую ситуацию, но и позволяет пациенту определить свои цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, и найти силы для борьбы с болезнью.

Очень важно понимать, что человек не одинок в своих проблемах, и что его проблема не уникальная. Именно поэтому положительные результаты зачастую достигаются в процессе групповой терапии, где участники получают возможность общаться с людьми, находящимися в похожей ситуации. Это утверждает мысль о том, что психотерапия - эффективный инструмент в борьбе инвалидов с негативными эмоциональными состояниями, которые часто сопутствуют данному состоянию.

Индивидуальная программа реабилитации – что это такое и как ее составляют

Не существует универсальных программ восстановления для людей с инвалидностью – терапия всегда предполагает индивидуальный подход. Это означает, что каждый план реабилитации разрабатывается индивидуально, опираясь на особенности конкретного случая. Обычно составлением индивидуальной программы реабилитации занимаются специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). В рамках такой программы предусматриваются меры по медицинской, социальной, профессиональной и психологической реабилитации.

Важно понимать, что для получения государственной компенсации за индивидуальный план реабилитации, необходимо следовать определенным правилам. Некоторые мероприятия, указанные в индивидуальной программе реабилитации, могут быть бесплатными при условии, что они включены в федеральный перечень реабилитационных мероприятий. Однако, если для восстановления здоровья инвалида требуются другие мероприятия, технические средства или услуги, то их стоимость покрывается самим инвалидом или другими лицами (организациями).

Но что делать, если техническое средство или услуга, предусмотренные индивидуальной программой реабилитации, не могут быть предоставлены? Тогда инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимости реабилитационных мероприятий, которые по закону должны быть осуществлены бесплатно. Важно знать, что каждый пациент ознакомлен с индивидуальной программой реабилитации и принимает ее на свой контроль.

Порядок предоставления медицинских услуг для реабилитации инвалидов

Индивидуальная программа реабилитации инвалида составляется на срок одного года, двух лет или бессрочно (для детей-инвалидов на срок одного или двух лет, либо до достижения 18-летнего возраста) и включает рекомендации о характере труда и условиях, на которых может работать инвалид. В случае, если требуется внести изменения в программу, необходимо оформить направление на медико-социальную экспертизу.

Учреждение медико-социальной экспертизы направляет выписку из индивидуальной программы реабилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти РФ. Эти органы в течение трех дней после получения выписки составляют список необходимых мероприятий по реабилитации, технических средств и услуг, которые должны быть предоставлены инвалиду бесплатно, в соответствии с федеральным перечнем. Сроки выполнения мероприятий, а также исполнители, указываются в списке.

Кому доступна государственная поддержка?

Бесплатная реабилитация может быть предоставлена людям с инвалидностью, которые не могут получить нужную им поддержку от родственников по объективным причинам (при условии, что размер пенсии инвалида не достигает прожиточного минимума), а также тем инвалидам, которые проживают в семьях с доходом ниже установленного прожиточного минимума.

Значительная скидка на услуги по реабилитации предоставляется инвалидам, чья пенсия или средний доход семьи, в которой они проживают, составляет от 100% до 150% от установленного прожиточного минимума.

В соответствии с действующим законодательством, бесплатное реабилитационное лечение для граждан с ограниченными возможностями здоровья осуществляется через фонд социального страхования, если у них есть соответствующие медицинские показания. Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут обращаться за такой помощью.

Кроме того, в различных регионах России для инвалидов предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки. Например, в Тюменской области для инвалидов со зрением они могут предоставляться в виде путевок в коммерческий центр восстановительной реабилитации. Там пациенты могут получить комплексную реабилитацию и адаптацию на льготных условиях при наличии рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации. Гражданам предлагаются офтальмологические процедуры, лечебная физкультура, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение навыкам ориентировки и самостоятельного передвижения, ведению домашнего хозяйства и прочим. Пациенты, проходящие реабилитацию по 84-дневному курсу, также получают обучение чтению и письму по системе Брайля, компьютерной грамотности.

Для получения бесплатных услуг необходимы следующие документы:

• паспорт;
• справка МСЭ об инвалидности;
• индивидуальная программа реабилитации, в которой указаны нужные реабилитационные услуги;
• справка о социальной необходимости путевки по форме 070/у-04 (выдается в поликлинике по месту жительства).

Стремительно растущее количество людей, проходящих ежегодно реабилитацию в данном центре по льготным путевкам, не наблюдается. Судя по данным от офтальмологического диспансера Тюмени, это около 15 человек в год. Как правило, этот центр принимает пациентов, которые могут оплатить реабилитацию самостоятельно или при поддержке благотворительных организаций.

Частные реабилитационные центры - особенности работы

В рамках государственной программы бесплатной реабилитации, часто возникает множество бюрократических трудностей для получения необходимой помощи, которая может занять много времени. Однако, при наличии финансовых возможностей, лучше сразу обратиться в частный реабилитационный центр без лишних трат времени. Врачи и специалисты работающие в коммерческих центрах, обладают такой же высокой квалификацией, как и их коллеги из государственных учреждений, но материально-техническая база в частных центрах является более современной. Некоторые негосударственные центры способны по комфорту соответствовать хорошим отелям от трех до пяти звезд. Стоит заметить, что стоимость курса реабилитации в этих центрах может быть значительной, так как условия содержания в частных центрах напоминают гостиничные. Однако, во многих частных учреждениях поддерживается более доступный уровень цен на реабилитационный курс.

Чтобы записаться на курс реабилитации в коммерческих учреждениях, необходимо просто контактировать с центром. Специалисты могут разработать индивидуальную реабилитационную программу для пациента, учитывая его медицинские показания и уровень технической оснащенности центра.

Реабилитация инвалидов может быть проведена по нескольким направлениям, включающим в себя комплексную программу.

Первое направление - социальная реабилитация, направленная на возвращение человека к общественной и бытовой жизни. Цель этого направления заключается в психологической адаптации и возвращении навыков самообслуживания.

Второе направление - профессиональная реабилитация, которая помогает инвалидам сориентироваться на профессиональной земле. Она также включает в себя получение общего и профессионального образования, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве, включая выполнение рабочих задач на специально адаптированных рабочих местах, и производственную адаптацию.

Медицинская реабилитация - третье направление, которое включает в себя широкий спектр мер по восстановлению или компенсации функций, которые были утрачены вследствие травмы или болезни. Это самая важная часть реабилитации, так как без нее нет возможности на социальное и профессиональное восстановление.

Кроме того, реабилитация может включать в себя физкультурно-оздоровительные мероприятия, включая занятия спортом, специально адаптированные для людей с ограниченными возможностями.

Задачи и перспективы медицинской реабилитации

Медицинская реабилитация – это комплексная система мер, направленных на улучшение качества жизни людей с ограниченными возможностями. Это может быть восстановление утраченных функций, компенсация затруднений, преодоление болевого синдрома, а также оказание психологической помощи.

В рамках медицинской реабилитации функционируют разнообразные направления работы. Среди них можно выделить следующие:

1. Физическая реабилитация. Это комплекс упражнений и процедур, направленных на восстановление или укрепление физических возможностей больных.

2. Лечение болевого синдрома. Для этого применяются физиотерапевтические методы, массаж, препараты, блокады.

3. Психологическая реабилитация. Она включает в себя консультации психолога, психотерапевтические методы, тренинги и другие мероприятия, направленные на восстановление психологической устойчивости.

4. Профессиональная реабилитация. Это курсы повышения квалификации и реабилитации, позволяющие людям с ограниченными возможностями сохранить свою профессиональную подготовку и переквалифицироваться.

Медицинская реабилитация – это важное направление в медицине, позволяющее людям с ограниченными возможностями обрести надежду на полноценную и счастливую жизнь.

Инвалиды могут получить огромную пользу от санаторно-курортного лечения. Курорты, где можно принимать минеральные ванны и лечебные грязи, обладают поистине целительным действием. Они способны укрепить нервную систему, улучшить кровообращение, наладить работу внутренних органов и ускорить регенерацию тканей. Помимо процедур бальнеотерапии, пациенты могут получить дополнительные физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, занятия по двигательной адаптации и диетическую терапию. Кроме того, необходимо учитывать и психологический аспект. Инвалиды, которые редко покидают свой дом, могут испытывать острую нехватку общения. Изменение обстановки, атмосфера курорта и приятная компания могут значительно улучшить настроение пациента. Врачи считают, что позитивный настрой - это уже половина успеха в лечении.

Современное направление в медицине – реконструктивная хирургия, которая активно развивается в наши дни. С помощью современных методов в этой области, частично или полностью поврежденные органы могут быть восстановлены при помощи хирургического вмешательства, что позволяет вернуть людям подвижность. В данной сфере используются методы для ликвидации последствий травм и заболеваний, а также при врожденных аномалиях. Реконструктивная хирургия также включает в себя широко распространенные операции по эндопротезированию.

Протезирование – это способ восстановления конечности в случаях, когда восстановление ее невозможно. В таких ситуациях врачи прибегают к использованию протеза, который функционально заменяет утраченную конечность. Однако подбор протеза и его осуществление должно проходить очень тщательно, в противном случае пациенту грозят неудобства и даже мучения.

Ортезирование – это методика применения различных конструкций для решения задач по фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. В качестве наиболее простых типов ортезов можно выделить корсеты и шины. Однако для реабилитации часто используются более сложные конструкции, такие как брейсы, которые представляют собой соединенные шарнирными сочленениями шины, предназначенные для поддержки конечностей.

Кстати, согласно статистике, среди инвалидов России 499 450 человек – молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.

Медицинская реабилитация является важной составляющей процедуры восстановления здоровья и полноценной жизни для инвалидов. Для того чтобы эта процедура была успешной и дала положительные результаты, необходимо совместное усилие специалистов, так как использование комбинированных методов может оказаться гораздо более эффективным, чем использование только одного из методов.

План реабилитационных мероприятий составляется индивидуально и может включать в себя следующие процедуры:

• Физическая терапия
• Массаж
• Акупунктура
• Психотерапия
• Химиотерапия
• Лечение народными методами

ЛФК - важный элемент комплексного лечения многих заболеваний и травм, которые негативно сказываются на подвижности. Одним из наиболее эффективных методов являются занятия на специализированных тренажерах, которые известны как механотерапия. Они позволяют аккуратно укреплять определенные мышцы и суставы, не перегружая их, развивают координацию и чувство баланса, укрепляют активность и точность движений для восстановления здоровья.

Фото: freepik.com