Отеки ног: кто виноват и что делать?

Отек, известный также как oedema на латыни, представляет собой накопление избыточной жидкости во внеклеточных тканевых пространствах или отдельных органах. Появление отека всегда связано с условиями, которые затрудняют выведение жидкости из организма. Отек ног не является исключением. В этой статье мы рассмотрим причины, вызывающие отек ног.

Отеки ног — распространенное явление, с которым сталкиваются многие люди, особенно к концу дня. В некоторых случаях появление отеков может быть вызвано серьезными патологическими состояниями организма, но часто их причина кроется в банальных факторах.

Один из главных факторов, вызывающих отеки, - это образ жизни человека. Частое употребление жидкости, особенно перед сном, приводит к скоплению воды в межклеточном пространстве и, как следствие, утречным отекам. Расположение сидя со скрещенными ногами нередко становится причиной нарушения кровообращения, что также вызывает отечность. Пережим вен в нижних конечностях при долгом сидении на мягких или невысоких объектах также может привести к этому неприятному явлению. Слишком интенсивные занятия спортом, такие как бег, ходьба или йога с растяжкой, также могут вызвать набухание.

Неправильная обувь также может становиться причиной отеков ног. Высокие каблуки и обувь с плоской подошвой пагубно влияют на положение ноги, нарушают кровоток и вызывают набухание. Чтобы избежать этого, врачи рекомендуют носить просторную обувь на среднем каблуке или периодически менять обувь в течение дня.

Нарушение обмена веществ также может стать причиной отеков ног. Избыточный вес и беременность часто приводят к появлению отеков, так как повышенная нагрузка на нижние конечности в сочетании с нарушением обмена веществ вызывает это неприятное явление.

При травмах возле пораженных участков ног очень часто образуется отек. Патологии организма также могут стать причиной отеков ног. Они могут свидетельствовать о различных серьезных заболеваниях, таких как лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет.

Варикозная болезнь является одной из самых распространенных причин отеков ног у женщин. Она может провоцировать появление боли, тяжести и судорог в ногах. На начальной стадии варикоза отеки усиливаются к вечеру, а после ночного отдыха практически исчезают. Однако, если болезнь не лечить, отеки становятся хроническими и могут привести к серьезным осложнениям. Лечить варикоз лучше всего на ранних стадиях, когда процесс еще не зашел слишком далеко.

Таким образом, причины отеков ног могут быть различными. Важно знать, что если отеки начинают беспокоить постоянно, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы установить причину и назначить необходимое лечение.

Разновидности отеков ног

Причиной отеков ног могут стать различные факторы, и специалисты разделяют их на несколько типов в зависимости от их происхождения.

Застойные отеки – самый распространенный тип отеков. Обычно возникают из-за увеличения проницаемости сосудов, что приводит к избыточному давлению в капиллярах. Такие отеки могут возникнуть при варикозном расширении вен и тромбофлебите, когда кровь может начать течь не только вверх по венам, но и вниз, из-за чего кровоток становится хаотичным. Кровь застаивается в венах, что вызывает повышение давления и истончение стенок. В результате, жидкость начинает просачиваться в окружающие ткани, вызывая отек. Застойные отеки также могут привести к сгущению крови и тромбообразованию.

Варикозные отеки возникают на начальных этапах варикозной болезни. Обычно они возникают периодически и могут быть успешно лечены медикаментозной терапией.

На более поздних стадиях варикозной болезни могут появиться молочные отеки. Названы они так из-за белесого оттенка кожи на пораженных участках. Молочные отеки могут сопровождаться сильной болью и ощущением горячести в ногах.

Синие отеки наиболее опасны и вызывают нарушение венозного кровотока и дефицит питания мягких тканей ног. Кожа на месте отека приобретает посинение и уплотняется, потому что гипоксия вызывает холодность на месте отека. Появление гнойных волдырей и трофических язв возможно при синих отеках.

Отеки могут появляться неравномерно, и чаще всего проявляться лишь на пораженных участках варикозной болезни. Наиболее часто одна нога отекает, а другая нет.

Важно помнить, что варикозная болезнь является одной из основных причин воспаления поверхностных вен и тромбоза внутренних вен в 24% случаев.

Гидермические отеки связаны с заболеваниями почек и являются результатом накопления лишней жидкости из-за снижения фильтрационной способности почек.

Нейропатические отеки отмечаются у людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом. Они могут быть вызваны несколькими факторами.

Кахексические отеки могут образоваться в результате алиментарной недостаточности, в частности при злокачественных опухолях, хронической анемии и скудном белковом питании.

Аллергические отеки возникают как реакция организма на аллерген и характеризуются зудом и покраснением кожи. Они проходят при правильном лечении.

Механические отеки возникают в результате травм, передавливания сосудов и поражения мягких тканей, а также при наличии опухоли.

План действий по лечению отеков

Если у вас появились отеки, особенно если они начинают принимать хроническую форму, первым шагом к избавлению от проблемы является посещение врача. Чтобы установить истинную причину возникновения отеков и разработать схему лечения, врач назначит целый список иследований.

Обычно процесс исследования начинается с физикального осмотра больного и сбора медицинской истории, после чего пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование (если это необходимо).

1. Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможных атеросклеротических проблем сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).
2. Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
3. Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.
4. Определение уровня гормонов.
5. Электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.

После проведения общих исследований врач-терапевт может направить пациента на дополнительное обследование к профильному специалисту в том случае, если есть подозрение на одно из заболеваний. Например, при подозрении на варикозную болезнь могут быть назначены дополнительные исследования, такие как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.

В свою очередь, только врач определяет диагноз и назначает схему лечения. Необходимо лечить не только отек, но также и основную болезнь, которая его вызвала. В зависимости от вида болезни, лечение может быть медикаментозным, немедикаментозным или оперативным. Например, при почечных или сердечных заболеваниях назначаются мочегонные препараты определенного типа.

Если мы говорим о варикозной болезни, базовыми препаратами в системной терапии являются венотоники или флебопротекторы. Основной механизм действия венотоников заключается в коррекции нарушений работы системы венозного кровообращения, в том числе восстановлении венозного тонуса, улучшении кровообращения (снижении вязкости крови) и укреплении сосудов по всему организму, в том числе сосудов микроциркуляторного русла.

Фото: freepik.com