Больно до слез: как помочь ребенку при отите. Вопросы и ответы
Нередко родители слышат от своих детей жалобу: "Мама, ушко болит!". В большинстве случаев причиной этого является отит, одно из самых распространенных воспалительных заболеваний уха в детском возрасте. Согласно данным врачей, до 70% случаев из всех "ушных болезней" приходится именно на отит у детей. Болезнь сопровождается резкой болью и снижением слуха. До 90% малышей успевают перенести острый отит до трех лет. Для своевременного и правильного лечения отита у детей необходимо знать причины его возникновения, как проявляется и сколько времени занимает лечение. В России ежегодно диагностируют около 10 миллионов случаев острого среднего отита, при этом примерно в 30% обращений приходится на заболевания уха. Эта информация позволяет проявлять особую бдительность в отношении заболевания и обращаться за медицинской помощью вовремя, чтобы избежать возможных осложнений.
Отит - это воспалительный процесс в одном из отделов уха. В органе находятся наружная ушная раковина, среднее ухо (барабанная полость) и внутреннее ухо (улитка). В зависимости от того, где происходит воспалительный процесс, выделяют три вида отита: наружный, средний и внутренний.
Наружный отит у детей это воспаление типа фурункула на коже ушной раковины, однако может затрагивать и наружный слуховой проход.
Средний отит является наиболее распространенным видом и считается не самым опасным. Обычно происходит катаральный или экссудативный отит у детей. Катаральный отит у детей можно узнать по прозрачной слизистой жидкости, которая выделяется из воспаленных тканей уха. Самая большая группа пациентов с таким диагнозом - дети до года. Экссудативный отит является наиболее частой причиной снижения слуха в возрасте от двух до семи лет, которое обнаруживается у 30% детей при массовых осмотрах. Лечение обычно хорошо поддается. В большинстве случаев катаральный отит у детей проходит самостоятельно.
Гнойный отит, в свою очередь, грозит осложнениями и сложнее поддается лечению. При нем возникает гнойное воспаление слизистой оболочки среднего уха.
Согласно статистике, к первому классу большая часть детей переносит отит хотя бы раз. Как правило, лечение врач назначает индивидуально, в зависимости от вида отита. Но предупредить заболевание можно, соблюдая основные меры гигиены и избегая контакта с инфекционными больными.
Развитие отита у детей возможно в любом возрасте, но чаще всего болезнь затрагивает детей-дошкольников. Острый средний отит переносят почти все дети до трех лет, причем каждый десятый малыш сталкивается с этой проблемой не один раз. Дошкольники успевают переболеть отитом в течение первых пяти лет жизни от 65 до 95% случаев заболеваний, а у новорожденных детей такая болезнь встречается редко - всего в 5% случаев (Бойкова Н.Э., Рыбалкин С.В. Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35–38).
Отит у ребенка представляет собой осложнение ОРВИ или заболеваний носоглотки. Слизь может проникать в евстахиеву трубу, нарушая вентиляцию барабанной полости и изменяя давление. В итоге, общая вирусная инфекция передается на структуры уха, в частности может развиться отит у детей. Анатомические особенности уха у новорожденных детей могут спровоцировать тяжелый протекание отита (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Отит не имеет своего специфического возбудителя. Патогенные микроорганизмы, обычно вызывающие респираторные инфекции, могут привести к развитию острого отита среднего уха у детей. Ослабленный иммунитет также ставит ребенка в группу риска (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Отит у детей является очень распространенным заболеванием, что связано с особенностями анатомического строения ушей детей. Неправильное использование ватных палочек может привести к травматизации слухового прохода. Кроме того, короткая евстахиевая труба делает труднее выделение секрета, что создает идеальную среду для развития заболевания (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Статистические данные в пользу важности проблемы налицо. Согласно данным медиков, острый средний отит осложняет от 20 до 70% респираторных инфекций у детей и взрослых (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Как распознать у ребенка отит и какие симптомы воспаления уха следует обратить внимание?
Иногда родители недооценивают важность своевременной проверки возможного отита у ребенка. Причина заключается в том, что у детей этого возраста симптомы могут проявляться неявно и незаметно. Часто болезнь протекает бессимптомно или ее проявления мало отличаются от обычного раздражительного поведения или незначительного ухудшения здоровья. Например, может наблюдаться возбужденность и раздражительность, рвота, понос, а также повышенная температура. Если ребенок не испытывает боли и нет выделений из уха, единственным знаком наличия отита может быть нарушение слуха, которое проявляется в виде шума в ушах или тугоухости. Кроме того, дети в возрасте до пяти лет не могут полноценно описать свое состояние, поэтому не сообщают о снижении слуха. Это приводит к тому, что родители могут узнать о проблеме только тогда, когда заболевание достигнет своего пика и начнут проявляться серьезные симптомы.
У младенцев появление обильных слез и постоянный плач на фоне повышенной температуры могут стать признаком отита. К сожалению, способа жаловаться на боль при отите у таких малышей нет. Однако родители могут самостоятельно проверить состояние ребенка: если он начинает проявлять беспокойство и часто плачет, то можно понажимать на козелок. Если это вызовет у крохи пронзительный крик, то скорее всего, он испытывает боль и ему необходимо обратиться к врачу.
Старшие дети могут описать свои ощущения и жалобы на резкую боль в ухе, отказ от еды или признаки общего ухудшения состояния. Но важно понимать, что если ребенок хватается за ухо, это может быть признаком начинающегося отита. Но при дальнейших прикосновениях к больному уху дискомфорт и болевые ощущения могут усиливаться, поэтому ребенок начинает избегать трогания уха.
Как предотвратить осложнения отита у ребенка
Отит у ребенка может вызвать серьезные осложнения, если его лечение проходит с трудом или началось слишком поздно. Инфекция может распространиться на соседние органы, что может привести к развитию мастоидита - воспаления сосцевидного отростка височной кости черепа. Осложнения гнойного отита могут включать такие возможные последствия, как тугоухость, парез лицевого нерва, а также менингит - воспаление мозговых оболочек, что чрезвычайно опасно. Острый средний отит иногда может привести к развитию менингита, что может повредить центральную нервную систему.
Как избежать осложнений? Если боль в ухе не проходит, а гнойные выделения начали появляться, родителям необходимо немедленно вызвать врача. Возможно, произошел разрыв барабанной перепонки, и начался гнойный отит. В этом случае лечение должно быть скорректировано, поскольку переход в гнойное воспаление у детей происходит очень быстро, буквально в первые сутки болезни.
Болезнь также может перейти в хроническую форму, особенно у детей, у которых аденоиды увеличены или носовая перегородка искривлена или у кого часто бывает насморк. Хронический отит у детей заметно ухудшает их слух, и этот процесс может развиваться волнообразно: сначала в барабанной перепонке формируется отверстие, затем начинается гноетечение, после чего может прекращаться, однако воспаление может пройти и в негнойной форме. При длительном течении этой болезни слух у ребенка снижается, а речь развивается медленнее. Снижение слуха может быть симптомом отита, даже если другие признаки не проявляются.
Родители маленьких пациентов должны внимательно отслеживать изменения в состоянии своих детей. Если ухудшение самочувствия, боли увеличиваются и несколько дней сохраняется высокая температура, необходима срочная медицинская помощь. Если не обратить внимание на эти симптомы, болезнь может прогрессировать, потребоваться госпитализация и хирургическое лечение.
Частые отиты у детей могут стать серьезной проблемой, но существует несколько способов, которые помогут предотвратить их развитие.
Отоларингологи называют себя "ухо-горло-нос", так как эти органы связаны между собой. Поэтому, чтобы предотвратить развитие отитов, необходимо обратить внимание на состояние горла и насморк у ребенка.
Малышу нужно объяснить, что постоянное шмыгание носом нежелательно, и научить его правильно сморкаться. При этом важно не допустить загустения слизи, потому что густые слизи могут привести к проблемам здоровья, в отличие от жидких.
Как быстро дети вылечиваются от отита?
Скорость выздоровления и эффективность лечения отита напрямую зависят от степени тяжести воспаления и от того, насколько оперативно была оказана медицинская помощь. Если заболевание имеет легкое течение, то отит можно вылечить за 5-7 дней. Обычно болезнь длится от одной до трех недель. Хронический отит может затянуться на несколько месяцев.
Многие люди верят в силу народных средств и могут попробовать лечить отит — заболевание уха — с их помощью. Однако, экспериментировать с непроверенными рецептами не стоит — неправильное лечение может привести к развитию воспаления и снижению слуха. Кроме того, эффект может быть различным и непредсказуемым у разных людей.
При лечении заболевания уха ребенка нужно руководствоваться логикой и искать помощь у специалистов. Нанесение листа герани внутрь уха или настаивание на использовании чеснока не только не помогут, но могут вызвать аллергическую реакцию или ожог. Равным образом, самостоятельное использование спирта при лечении отита может вызвать ожог нежных тканей уха.
Чтобы быстро снять боль при отите, необходимо использовать ушные капли с обезболивающим действием. Тем не менее, без помощи грамотного отоларинголога не обойтись. Рецепты народной медицины могут быть использованы только в качестве дополнения к основной терапии, при легком течении заболевания и только после консультации с врачом.
Вопрос о том, как лечить отит, особенно у детей, является актуальным для многих родителей. Многие родители задаются вопросом о выборе правильного подхода и препаратов для лечения отита. Эффективность лечения зависит от стадии и тяжести заболевания. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, если например, речь идет об осложненном гнойном отите. Врач может рассечь барабанную перепонку и очистить полость от гноя. Дети с легким течением отита могут быть лечены в стационарных условиях.
Схемы лечения отита являются комплексными, при этом врачи избегают преждевременного назначения антибиотиков, особенно при вирусной природе заболевания. При отите у детей применяются средства для купирования болевого синдрома, например нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) с преобладающим анальгетическим эффектом. Дети до шести лет, разрешается принимать только лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. Врачи назначают НПВП только на короткий курс, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.
Для лечения отита, можно использовать ушные капли, такие как «Максиколд® Ототита», которые помогают лечить и облегчать симптомы отита. При остром отите у детей, когда нет перфорации барабанной перепонки, используют местные препараты, такие как ушные капли на основе лидокаина или спиртосодержащие капли. Первые быстро снимают боль, а вторые действуют как обеззараживающее средство.
В случае сопутствующего насморка, врач может назначить назальные сосудосуживающие капли или спреи, чтобы устранить отечность евстахиевой трубы, остановить образование слизи в носу и предотвратить прогрессирование отита. Удаление миндалин также может быть рекомендовано в случае частых отитов у ребенка.
Важно обнаружить отит у ребенка своевременно и начать лечение. Если начать лечение вовремя, болезнь может пройти быстро и не повлиять на остроту слуха. Местные средства - ушные капли с обезболивающим и противовоспалительным эффектом считаются препаратами первого выбора. Они способны быстро купировать симптомы и остановить развитие инфекции.
Ушные капли – это лекарственное средство, которое может быть назначено в случаях, когда у ребенка часто возникает отит. В качестве лечения для детей от рождения и для взрослых пациентов можно использовать капли под названием "Максиколд Ототита". Они содержат комплекс активных веществ, таких как феназон и лидокаин, которые являются рекомендованным сочетанием в лечении острого отита. Эти вещества действуют на уровне местного обезболивания, уменьшая болевой синдром, а также имеют противовоспалительный эффект.
Лидокаин является известным местным анестетиком, который позволяет быстро и эффективно устранять болевые ощущения. Феназон, в свою очередь, является нестероидным противовоспалительным средством, которое оказывает двойное действие – обезболивающее и противовоспалительное.
Капли "Максиколд Ототита" благодаря своим компонентам способны облегчать состояние пациента в остром периоде. Они не всасываются в кровоток, а поэтому имеют минимальное количество противопоказаний и могут быть использованы при условии, что барабанная перепонка не повреждена. Препарат может быть назначен при среднем отите в остром периоде, баротравматическом отите или воспалении уха после гриппа и ОРВИ.
Пациентам следует закапывать в слуховой проход по 3-4 капли 2-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Капли "Максиколд Ототита" могут быть использованы беременными женщинами и кормящими мамами при условии, что их барабанная перепонка находится в целости и сохранности. Не рекомендуется использовать препарат при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и при производных пиразолона.
Перед применением капель следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Лекарственное средство "Максиколд Ототита" зарегистрировано в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-005054.
Фото: freepik.com