Жаропонижающее с парацетамолом: что важно знать о препарате перед применением
При остром респираторном вирусном инфекции (ОРВИ) важно нормализовать температуру тела с помощью жаропонижающих средств. При выборе жаропонижающего средства следует обратить внимание на действующее вещество и его дозировку в одной таблетке.
Препараты, в составе которых содержится комбинация парацетамола и ибупрофена, могут применяться для снижения температуры тела и уменьшения болевого синдрома. Эти препараты, также известные как "двойные" или "два в одном" лекарства, могут быть полезны в случае гриппа и других ОРВИ.
Обезболивающие и жаропонижающие препараты входят в базовый набор лекарств для домашней аптечки. Если вы сомневаетесь, какой препарат выбрать, врачи рекомендуют обратить внимание на противопоказания и консультацию со специалистом.
Повышение температуры тела является одной из важных защитных реакций организма, поскольку она замедляет воспроизводство большинства вирусов. Однако, в случае тяжелого течения ОРВИ и при наличии других заболеваний, повышенная температура тела может нарушить работу важных органов и систем. В таких случаях жаропонижающие лекарства могут быть полезны, но только по рекомендации врача.
Самым известным жаропонижающим средством является парацетамол, который часто используется при гриппе и других ОРВИ. Однако, необходимость в его применении должен определять исключительно врач. Взрослым (и здоровым) пациентам рекомендуется не принимать жаропонижающие лекарства при температуре до 38,5°С. Но на людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями или хроническими нарушениями нервной и дыхательной системы, а также маленьких пациентов, эта рекомендация не распространяется.
Механизм действия парацетамола как жаропонижающего средства начал изучаться еще в 1877 году. Но из-за ошибок в исследованиях возникли опасения, что он может вызывать развитие метгемоглобинемии – заболевания, снижающего транспортировочную функцию крови. Из-за этого парацетамол был отвергнут в пользу другого препарата – фенацетина. Однако спустя много лет парацетамол был исправлен и в 1949 году его "открыли" заново. Было установлено, что он обладает таким же эффективным действием, что и фенацетин, но даже большие дозы не вызывают метгемоглобинемии.
В 1950 году парацетамол был добавлен в состав комбинированного анальгетика в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства. В 1955 году он был зарегистрирован как отдельное лекарственное средство в США, а в 1956 году стал применяться в Великобритании и Австралии. После выведения из оборота фенацетина и амидопирина, парацетамол приобрел огромную популярность и стал одним из самых популярных жаропонижающих и безрецептурных средств в мире.
Хотя уже к началу 70-х годов ХХ века было известно, что парацетамол имеет центральный механизм действия, пока все еще не изучен весь биохимический процесс. Но факт остается фактом: парацетамол помогает от температуры с минимальным количеством побочных эффектов.
Интересно, каким образом парацетамол действует на температуру? Исследование, проведенное в России и Украине, показало, что в качестве жаропонижающего средства он не уступает ацетилсалициловой кислоте по эффективности. 392 пациента с ОРВИ и температурой выше 38,5°С принимали аспирин, парацетамол или плацебо в дозировке 500 или 1000 мг. Все группы, получавшие активное лечение, отмечали жаропонижающее действие препаратов. Снижение температуры в градусах Цельсия составило 1,32 и 1,25 (аспирин), 1,67 и 1,71 (парацетамол) и 0,63 (плацебо).
Благодаря своей эффективности в купировании болей любого происхождения, парацетамол является широко применяемым препаратом как в качестве жаропонижающего, так и обезболивающего средства. Его воздействие на центральную нервную систему делает этот препарат универсальным. Парацетамол является основным препаратом в США и Западной Европе, известным как эффективное средство для купирования острой боли и лечения хронических болевых синдромов. При применении в сочетании с опиоидными анальгетиками, его используют для купирования послеоперационных и онкологических болей, однако такую терапию надо проводить под наблюдением врача.
Парацетамол также является эффективным для лечения головной боли различного происхождения, включая мигрень. Исследование, выполненное в Германии, показало, что парацетамол проявляет высокую эффективность при купировании острой головной боли.
Парацетамол, как известно, безопасен и эффективен при лечении детей и подростков, ему отдают предпочтение при стартовой терапии лихорадочных состояний у детей в возрасте двух-трех месяцев. Терапевтические дозы этого препарата имеют высокую переносимость и эффективность, с меньшим риском тяжелых побочных реакций.
Однако, как и любое лекарственное вещество, у парацетамола есть свои противопоказания, и его применение должно соответствовать инструкции, иначе возможны негативные последствия. Противопоказаниями к применению парацетамола являются индивидуальная непереносимость его компонентов, нарушенная функция почек и печени. При наличии хронического алкоголизма или содержании в крови этилового спирта, парацетамол становится также неприемлемым, так как это приведет к гепатотоксичности действующего вещества и увеличит риск острого панкреатита. Прием парацетамола с другими барбитуратами, снотворными, противоэпилептическими средствами, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками и экстрактом зверобоя продырявленного может спровоцировать поражения печени, особенно при небольших передозировках парацетамола (5 г и более). Комбинированный прием парацетамола и ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется в связи с риском побочных эффектов, особенно при нарушенной функции почек.
Возрастные ограничения зависят от формы лекарства и его дозировки. Жаропонижающие таблетки и капсулы на основе парацетамола предназначены для взрослых, а для детей разработаны специальные суспензии, ректальные суппозитории и сиропы.
Парацетамол необходимо принимать строго в соответствии с инструкцией. При длительном применении в больших дозах особенно необходимо контролировать состояние крови и функции печени из-за возможности гепатотоксического воздействия на организм.
Помимо всех его преимуществ, побочные эффекты могут все же произойти. При передозировке парацетамолом могут возникнуть аллергические реакции (крапивница, зуд, кожная сыпь), диспептические расстройства, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, или агранулоцитоз.
Парацетамол также содержится в различных комбинированных препаратах. Например, комбинация парацетамола и ибупрофена является успешной, поскольку они вместе могут позволить снизить концентрацию лекарственных веществ и увеличить профиль безопасности препарата, не снижая лечебного эффекта.
В 1995 году Всемирная организация здравоохранения провела сравнительную оценку препаратов, имеющих анальгетический и антипиретический эффекты. Парацетамол получил первое место в категории "эффективность/безопасность". Сейчас парацетамол включен в перечень важных лекарственных средств ВОЗ и является одним из важнейших лекарственных препаратов в России.
Препарат "Некст" – это комбинированное обезболивающее и жаропонижающее средство, которое включает в себя парацетамол (200 мг) и ибупрофен (400 мг). Этот лекарственный препарат применяется для купирования болевых ощущений и симптоматической терапии у взрослых.
Механизм действия "Некст" основан на двух путях – центральном и периферическом. Центральная активность препарата проявляется в подавлении болевых ощущений и уменьшении возбудимости центра терморегуляции головного мозга (гипоталамус). Периферическая активность препарата заключается в подавлении воспаления вследствие подавления выработки ЦОГ и простагландинов.
Препарат "Некст" широко применяется для симптоматической терапии у взрослых. Он может использоваться для лечения головной боли, мигрени, зубной боли, альгодисменореи, невралгии, миалгии, артралгии, в том числе при артритах, спинальных болях, посттравматических и послеоперационных болях, а также для лихорадочных состояний при ОРЗ.
Рекомендуемый курс приема препарата "Некст" в качестве жаропонижающего не должен превышать трех дней, а в качестве обезболивающего – пяти дней. Максимальная суточная доза для взрослых – три таблетки.
Препарат "Некст" зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, дата переоформления – 26 мая 2020 года. Важно принимать во внимание наличие противопоказаний и перед началом приема следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Фото: freepik.com